אי שליטה על הסוגרים

בריחת שתן הינו מצב של מתן שתן בלתי רצוני -  מחלה שהשלכותיה חברתיות ורפואיות .

אי שליטה גורם למבוכה, ירידה בהערכה ובדימוי העצמי, תחושת חוסר שליטה, דאגה וכתוצאה מכך, התרחקות מכל הסובבים.  ידוע כי 30% מהקשישים החיים בביתם ויותר מ 50% מהדיירים השוהים בבתי אבות סובלים מאי שליטה.

בקרב קשישים התופעה נפוצה יותר בשל מחלות כרוניות, ניידות מוגבלת, שינויים פיסיולוגיים והפרעות קוגניטיביות.קשישים רבים אשר מצבם מוגדר תשוש נפש סובלים מאי שליטה על הסוגרים.

אי שליטה על הסוגרים מהווה שיקול מרכזי בהכנסת קשיש למוסד סיעודי.

הקשיש ובני משפחתו מתקשים להתמודד עם המחלה, זאת למרות שקיימים בארץ פתרונות מתקדמים לטיפול בה. הסיבה העיקרית הינה הבושה או ההנחה שזוהי "מחלה של קשישים" ושאין מה לעשות.

ישנם סוגים שונים של אי שליטה או הפרעות במתן שתן-

• בריחת שתן במאמץ -  נובע עקב ריפיון שרירי רצפת האגן בעיקר בעת הרמת חפצים כבדים , שיעול עיטוש , צחוק וכדומה.
• זיהומים בדרכי השתן – אצל קשישים ישנה עלייה בשכיחות זיהומים בדרכי השתן ומאופיינות בדחיפות ותדירות גבוהה בהטלת שתן.
• אי שליטה הנובע ממצבו הקוגניטיבי של הקשיש או מגבלות גופניות אחרות.

ישנה חשיבות רבה באבחון מדוייק של סוג הבעיה ועל כן יש להיבדק אצל רופא מומחה .

בדיקות שיש לבצע במקרה של אי שליטה במתן שתן-

• בדיקת שתן
• אולטרה סאונד
• בדיקת ציסטוסקופיה
• בדיקת אורו דינאמיות

בדיקות שיש לבצע  במקרה של אי שליטה בצואה-

• קולונוסקופיה
• אולטרא סאונד
• המנומטריה האנו רקטאלית
•  

לאחר אבחון נכון של סוג הבעיה ניתן להתאים טיפול.

קיימים טיפולים  שונים באי שליטה במתן שתן-

• טיפול תרופתי להרגעת השלפוחית
• תרגול שרירים
• טיפול התנהגותי
• טיפול ניתוחי

טיפולים  באי שליטה בצואה-

• דיאטה עתירת סיבים
• השתלת סוגר מלאכותי
• ביופידבק
• טיפול ניתוחי

במקרים בהם לא ניתן לטפל באי שליטה על הסוגרים, קיימים מוצרים רבים לטיפול בבעיות הרטבה כגון, חיתולים, מכנסונים, סדיניות , פדים, סופגנים, תחתוני מגן. בנוסף סטימולטור וביופידבק אישי – מכשירים לאימון שרירי רצפת האגן.

להרחבה נוספת בנושא זה - אי שליטה על הסוגרים