שבר צוואר הירך
הפחד הגדול ביותר של כל אדם, אך של אנשי גיל הזהב במיוחד, הוא שבירה של עצם הירך, ובעיקר שבירה של צוואר הירך. בכל שנה, נפגעים מאות קשישים, עקב נפילות ושברים, הנמצאים בעיקר בעצמות הירכיים. שבירה בעצם הירך עלולה להוות בעיה רפואית רצינית, אשר יכולה לגרום לבעיות רפואיות הרות גורל.
הסטטיסטיקה בישראל של קשישים הסובלים משברים בירכיים, עומדת נכון להיום על ממוצע של כ-5,000 אנשים בכל שנה. מחקרים מעריכים, כי מספר זה רק הולך וגודל בכל שנה, כאשר משנה לשנה אנו עדים לעלייה משמעותית במספר הקשישים הנופלים וסובלים משברים בעצם הירך בכלל ובצוואר הירך בפרט.
סיבות לשברים בעצם הירך
הגורמים לשברים בעצם הירך כוללים:
- גיל מבוגר- ככל שהאדם מבוגר יותר, כך עולים הסיכויים לשברים בעצמות הירך בשכיחות ובתדירות גבוהה יותר, עקב ירידה בכל פעילות הגוף, ירידה בפעילות הפיזיולוגיות ובפעילות האיברים ובפעילות מערכות שונות – בעיקר מערכת השרירים ומערכת השלד. בנוסף, מרבית הנשים מעל גיל 50 נמצאות בשלב המנאפוזה (חידלון ווסת), עקב כך חלה ירידה משמעותית בפעילות הורמונאלית של ההורמונים הנשיים: אסטרוגן ופרוגסטרון, המשפיעים על ספיגת הסידן בעצמות.
- אוסטיאופורוזיס – מחלת דלדול העצם, נמצאת בעיקר בתדירות גבוה מעל גיל 50, גם עקב גיל וגם עקב חידלון ווסת. עקב כך, חלה ירידה חדה בתנגודת השלד-העצמות, מה שגורם בסופו של דבר לעצמות רכות ונטייה גוברת לנפילות קשישים.
- תופעות לוואי של תרופות עלולות לגרום להרגשת חולשה, טשטוש ובעיות ראיה, עקב כך רמת הריכוז יורדת ורמת הנפילות והנטייה לשברים עולה.
- צריכה מרובה של אלכוהול וקפאין עלולה גם כן לגרום להפרעות בריכוז ועקב כך לנטייה גוברת לנפילות.
תסמינים של שברים בעצם הירך
מרבית האנשים הסובלים משברים בעצם הירך הם אנשים מבוגרים הסובלים ממחלת אוסטיאופורוזיס. אחת הבעיות במחלה זו, היא שבהתחלה אין כלל תסמינים ולכן קשה לאבחן את המחלה באופן חד משמעי, התסמינים לרוב מתחילים שהאדם מתחיל ליפול.
בכדי למנוע את השברים מלכתחילה, מומלץ לעבור באופן שגרתי בדיקות רפואיות ובעיקר בדיקות למדידת מסת העצם. לפי תוצאות הבדיקות, יוכל הרופא להמליץ על הטיפול המתאים.
טיפול בשברים בעצם הירך
מרבית האנשים הסובלים משברים בעצם הירך, סובלים משברים בחלק העליון של הירך- "צוואר הירך". הסטטיסטיקה מראה כי אחוזים יחסית גבוהים של קשישים הסובלים משברים בצוואר הירך, נפטרים מסיבוכים רפואיים בשנה הראשונה.
הסיבוכים הרפואיים לרוב כוללים: דלקות וזיהומים וכן פצעי לחץ המתפתחים עקב שכיבה ממושכת וחוסר תנועה. הטיפול הראשוני כולל מנוחה וניתוח להחלפת מפרק הירך במידה וניתן. חשוב שהניתוח יתבצע ב48 השעות הראשונות לאחר הניתוח, בכדי להימנע מסיבוכים רפואיים.
כיום, קיימים ניתוחים חדשניים, המתבצעים בקלות דרך חיתוך קל וקטן בירך והשתלת עצם חדשה או חלק מהעצם, הכול על פי מידת הפגיעה. לצערנו הרב, הרבה קשישים לא יכולים לעבור ניתוח זה, עקב מצב בריאותי ומחלות רקע כרוניות נוספות. במידה והניתוח לא אפשרי, עוברים המטופלים טיפולי פיזיותרפיה ולומדים ללכת עם אביזרי עזר, כגון: הליכון, כיסא גלגלים, מגני ירכיים, נעליים מיוחדות מתאימות וכדומה.
בכדי להימנע מנפילות, מומלץ בנוסף לביקורים ולבדיקות הרפואיות השגרתיות, גם לאכול תזונה נכונה ועשירה בסידן, ירקות ופירות, לקחת תוספי תזונה של סידן וויטמין D, להקפיד לבצע פעילות ספורטיבית מדי יום. במקרים מסוימים אף מומלץ לשלב טיפול תרופתי עם תרופות מיוחדות המיועדות למניעת אוסטיאופורוזיס (כגון: תרופות ממשפחת HRT- המיועדות להחליף את ההורומנים החסרים-אסטרוגן ופרוגסטרון).
