מגן אבות ואמהות: משרד הבריאות מגן על בתי אבות ובתי דיור מוגן בקורונה
הנתונים מישראל ומהעולם מצביעים על תמונה חד משמעית: קבוצת הסיכון העיקרית לסבול מתסמיני הקורונה החמורים, עד לרמה של סכנת חיים מוחשית, היא בני הגיל השלישי. המוקדים הרגישים ביותר להתפרצות קורונה הם המוסדות המיועדים להם, כלומר, בתי אבות ומוסדות לדיור מוגן בכל רחבי ישראל. למרבה הצער, חולי קורונה מאותים התגלו כבר במאות מוסדות לגיל הזהב, כשחלק מהמקרים הסתיימו בצורה הטראגית ביותר שיש.
וזה מצער כי הסיכוי ללקות בנגיף הקורונה עולה דווקא בקרב קשישים. בתנאים האלו, לא מפתיע מדוע ממשלת ישראל והמוסדות הרשמיים בה הקשורים למאבק בקורונה, שמו להם למטרה לנקוט בכל האמצעים על מנת לספק את ההגנה הנדרשת לדיירי המוסדות האלה. לאחר למידת התחום, ושהנתונים הפכו לברורים יותר ויותר, הוגשה בשלהי חודש אפריל 2020 התוכנית הלאומית המרכזית לעניין זה, שקיבלה את השם "מגן אבות ואימהות", הוגשה על ידי פרופסור רוני גמזו – מנהל המרכז הרפואי איכילוב, ששימש באותה תקופה מנהל פרויקט מגן אבות ואימהות ומונה ביולי 2020 לשמש הפרויקטור הלאומי במאבק העיקש בנגיף הקורונה.
מה הם המאפיינים המרכזיים של תוכנית "מגן אבות ואימהות"?
התוכנית המפורטת והמקיפה להגנה של דיירי בתי אבות ובתי דיור מוגן מתפרסת על פני כ-150 עמודים, ולכן ברור שהיריעה כאן קצרה מלתאר את כולה. למרות זאת, אנחנו נתמקד למהות העיקרית של התוכנית ולפעולות החשובות ביותר שהוגדרו במסגרתה. אחד החלקים היותר משמעותיים בתוכנית "מגן אבות ואימהות" היא עשרת עקרונות הברזל, אשר מלווים למעשה את רוב הפעולות עליהן הוחלט ומרבית הפרוטוקלים שיש למלא. העקרונות הללו הם:
- ניהול – ניהול אחיד של משבר הקורונה ממטה ממשלתי אחד, בעל אחריות, המרכז את הפעולות של הגופים השונים
- תרחיש – ניהול, ניטור ובקרה על תרחישים שונים, על מנת שניתן יהיה לזהות מגמות ולטפל בהן בהקדם (להבדיל מ"כיבוי שרפות")
- מיטות – הקמת מיטות לטיפול, אשפוז או דיור חולי קורונה במחלקות ייעודיות
- תורת עבודה – ההגדרה של המשימות הנעשות בשגרה ופעולות החירום, לרבות ההקפדה על תחקור ותשאול מהירים במטרה ליצור קטיעה של שרשרת ההדבקה
- בדיקות – הרחבה משמעותית של מערך הבדיקות לקורונה, עם דגש ניכר על מוסדות בהם זוהתה התפרצות ראשונית
- משאבים – ניהול מטה אשר יהיה אחראי על אספקת ומימון כל המשאבים הדרושים לצורך המאבק בקורונה
- מוקדים – הקמת מוקד שיספק מענה מקיף למוסד ולבני המשפחה
- הסברה – מוקד שיהיה אחראי על העברת מידע לציבור ולתקשורת, במטרה לשפר בין היתר את אמון הציבור במערכת הבריאות ובמאבק הלאומי בקורונה
תקציב – הסדרה של התעריפים והתקציבים הנלווים למאבק בקורונה, כולל כוח האדם - תמיכה רגשית – מתן פתרונות להשלכות השליליות של הקורונה על בני גיל הזהב המתגוררים במוסדות, לרבות בדידות הנובעת מצמצום או ביטול ביקורי המשפחה, הקטנה בהיקף פעילווית תומכות לדיריים וכן הלאה
אילו שינויים מביאה עימה התכנית?
ברמה הכללית, אפשר לראות שהתוכנית מציעה לראשונה – באופן מקיף ומסודר – תוכנית להתמודדות עם קורונה בהקשר של דיירי וצוות המוסדות המיועדים לגיל השלישי. הדגש כאן הוא על פעולות הנעשות ברמה היום-יומית, לצד תהליכים רחבי היקף המתבצעים תוך פרק זמן ארוך יחסית.
לתוכנית יש כמה משמעויות מבחינת תפקידם של הגורמים השונים ב"מערכה". מטה מגן אבות הוא זה שיהיה אחראי על מתן אישורים והנחיות ברוב הנושאים הרלוונטיים. התוכנית הגדירה עלייה במעורבות של פיקוד בעורף בפעולות דוגמ תשינוע ציוד ותרופות, חיטוי והדרכה (לאחרונה, אף הורחבה רשימת הסמכויות של פיקוד העורף עוד יותר).
התוכנית יוצאת מנקודת הנחה שיש להגדיל את היקף הבדיקות המתקיימות במוסדות לגיל השלישי ולהקים בחלק מהם מחלקות קורונה, בעיקר עבור חולים בדרגת קושי קלה עד בינונית. חלק חשוב אחר במסמך הוא פעולות להקטנת הסיכון להידבקות הצוותים הרפואיים, דוגמת עבודה בקבוצות קבועות (ככל שמצבת כוח האדם מאפשרת).
מקורות ולקריאה נוספת:
מגן אבות ואמהות – תכנית לאומית למתן מענה להגנה של דיירי מוסדות הגיל השלישי – המטה למאבק בקורונה
Older Adults and COVID-19 – CDC
Coronavirus and COVID-19: Caregiving for the Elderly
