הערכה גריאטרית מועילה לקשישים תשושים
עם הגיל, סובלים קשישים רבים מריבוי של בעיות בתחומים שונים, ומהתדרדרות גופנית, תפקודית ומנטאלית הולכת ומתקדמת. לרוב, מופנים הקשישים לבדיקה וטיפול אצל רופאים מומחים המאבחנים ומטפלים בכל בעיה בנפרד.
מחקר שנערך לאחרונה מצא כי קשישים שהופנו להערכה גריאטרית מקיפה, אשר כללה הערכה כוללת של כל הבעיות בכל התחומים ומתן טיפול כולל, שיפרה את מצבם של הקשישים, האטה את ההתדרדרות בתפקודם, שיפרה את איכות החיים שלהם וסייעה בהקלה על בני המשפחה.
ממצאי המחקר העלו עוד כי רופאי המשפחה ממעטים להפנות את הקשישים להערכה גריאטרית מקיפה, וקשישים שלא הופנו להערכה זו מצבם התדרדר במהירות רבה יותר לעומת הקשישים שעברו הערכה זו. המלצות המחקר הן כי מומלץ לרופאי המשפחה להפנות קשישים, במיוחד קשישים תשושים הסובלים משילוב של בעיות, להערכה גריאטרית מקיפה.
מהי מרפאה להערכה גריאטרית
קשישים רבים סובלים משילוב של בעיות רפואיות, תפקודיות ומנטאליות, שהולכות ומתרבות ומחמירות ככל שעובר הזמן. מסתבר, כי חלק מן הבעיות אינן מאובחנות כלל, אינן מאובחנות בזמן, או שאינן מאובחנות כראוי. בעיה שאינה מאובחנת בזמן ואינה מטופלת כראוי עלולה להחמיר. בנוסף, בעיות שאינן מטופלות פוגעות באיכות החיים של המטופל.
בדרך כלל, קשישים נמצאים בקשר עם רופא המשפחה, אשר מפנה אותם לבדיקות רפואיות או לרופאים מומחים בהתאם לתלונה הספציפית של החולה הקשיש. כך קורה שכל תלונה מטופלת בנפרד, לעתים ללא קשר בין הרופאים המטפלים השונים, וללא בחינה כוללת של מגוון התרופות והטיפולים שמקבל הקשיש.
רופאי המשפחה מתקשים להעניק לקשישים הערכה מקיפה וכוללת בעצמם, בעיקר עקב עומסים ומחסור בזמן. עקב ריבוי הבעיות בגיל הזקנה, עולה במצבים רבים הצורך בהערכה כוללת של כל בעיות הקשיש בקליניקה אחת. מציאת בעיות הקשורות זו לזו, איתור בעיות שטרם אותרו, ובניית תכנית טיפול שמטרתה האטת ההתדרדרות ושיפור איכות חייו של הקשיש.
למטרה זו הוקמו על ידי קופות החולים מרפאות גריאטריות אשר בראשן עומדים רופאים גריאטריים מומחים. מטרתן של מרפאות אלה היא לערוך לקשישים אבחון גריאטרי כולל אשר יסרוק את כל תחומי הבעיה מהם הם סובלים, יאתר בעיות שטרם אובחנו ויבנה תכנית טיפול מקיפה.
האוכלוסייה המתאימה ביותר להפניה למרפאות אלה הן הקשישים התשושים. קשישים תשושים מתחילים לגלות סימני התדרדרות בכמה תחומי חיים: התדרדרות תפקודית, בריאותית ולפעמים גם סימנים ראשונים של התדרדרות מנטאלית.
עם זאת, קשישים אלה עדיין לא סיעודיים, ואם ניתן יהיה לאבחנם ולתת להם טיפול הולם בזמן, יתכן שניתן יהיה להאט את התהליך עד הגיעם למצב סיעודי, ובכך לשפר במידה ניכרת את איכות חייהם ואיכות חיי בני משפחתם.
המחקר
המחקר כלל כמה שלבים:
• ראיונות לקשישים שעברו הערכה גריאטרית כמה שנים קודם
• ראיונות לקשישים שעברו הערכה גריאטרית בזמן המחקר, וראיונות מעקב לאחר כמה חודשים אחר קשישים אלה.
• ראיונות לקשישים שלא עברו הערכה גריאטרית כלל.
• ראיונות עם בני משפחה של הקשישים.
ממצאי המחקר
- אוכלוסייה: המחקר מצא כי האוכלוסייה שיכולה להפיק את התועלת הרבה ביותר מהערכה גריאטרית מקיפה היא אוכלוסיית הקשישים התשושים.
- השפעת ההערכה הגריאטרית על המטופלים: המחקר מצא כי קשישים שעברו הערכה גריאטרית נבנתה עבורם, בעקבות ההערכה, תכנית טיפול מקיפה יותר והולמת יותר אשר גרמה לשיפור במצבם, להאטת ההתדרדרות התפקודית ולשיפור באיכות חייהם.
המחקר מצא כי קשישים שלא עברו הערכה זו חלה התדרדרות בתפקודם, והם דווחו על איכות חיים ירודה. כמו כן מצא המחקר כי בני משפחתם של קשישים שעברו הערכה גריאטרית דווחו על הקלה בעומס שמוטל עליהם, בניגוד לבני משפחה של קשישים שלא עברו הערכה שדווחו על עומס מתמשך ואף על עומס רב יותר. ממצאי המחקר מראים כי מומלץ לרופאי המשפחה להפנות קשישים תשושים להערכה גריאטרית.
