גורמים לקוצר נשימה בקשישים
קוצר נשימה, הנקרא גם אסטמה או דלקת בדרכי הנשימה היא מחלה הנחקרת באופן מקיף ורחב נוכח ריבוי גורמי הסיכון הגורמים לה. ממחקרים עולה כי התופעה שכיחה בעיקר בקרב קשישים מנובעת מסיבות שונות כאשר המרכזית שבהן היא אלרגיה.
קוצר נשימה בקשישים מעורר חששות מיוחדים בשל ההשפעות של ההזדקנות ויצירת קושי באבחון ובטיפול בבעיה.
תרופות וטיפולים למצבים רפואיים גורמים לקוצר נשימה בקשישים
קשישים נוטים לסבול מקוצר נשימה מצעירים כתוצאה משימוש בתרופות המעוררות בעיות נשימה כאחת מתופעות הלוואי הנלוות לטיפול בתרופה. הנסיבות המיוחדות של קשישים מתבקשים לדון עם רופא גריאטרי לגני הגורמים הפרטניים לקוצר הנשימה שלהם, ולהקפיד על מעקב רפואי קבוע. תסמיני קוצר הנשימה עשויים להופיע לסירוגין ולהיעלם, אולם במידה והבעיה היא כרונית, חשוב לשמור על התסמינים תחת שליטה ולקבל טיפול מתאים. תסמיני קוצר נשימה השכיחים כוללים:
- שיעול יבש בעיקר בלילה.
- צפצופי נשימה וקול שריקה בעת הנשימה.
- לחץ בחזה
- נשימות מואצות
- קשיי נשימה לאחר פעילות גופנית.
- תחושת עייפות וחולשה.
רגישויות שונות לחומרים עלולים לגרום לתגובה אלרגית המתבטאת בקוצר נשימה
כחמישים אחוזים מהמבוגרים סובלים מקוצר נשימה הנובע מאלרגיה בשל חשיפה לחומרים שונים בסביבה היומיומית של הקשיש ובמזון. הגורמים הנפוצים להיווצרות אלרגיה וקוצר נשימה הנלווה לה כוללים:
- עשן טבק
- אבק
- קשקשים של בעלי חיים
- עובש
- תרסיסים חזקים
- אוויר קר
- תרופות
חשוב לבדוק סיכון למחלות ריאה
בכל מקרה של קוצר נשימה לא מוסבר, מומלץ לבצע בדיקת CT חזה ובירור ריאתי הכולל בדיקה גופנית וכן בדיקת תפקודי ריאות. כאשר מתגלה מחלת ריאות ומדובר במעשן בעבר או בהווה מדובר לרוב במחלת ריאות חסימתית המאפיינת אוכלוסייה מגיל חמישים ומעלה. קוצר הנשימה במקרים אלה נובע מירידה בתפקוד בריאות וירידה בכושר הגופני.
מחלת נשימה נפוצה בגיל הזהב: אסטמה
אסטמה היא מחלת הריאות השכיחה בקרב מבוגרים וסובלים ממנה כחמישה אחוזים מהקשישים. המחלה עשויה להיות מטרד נדיר וקל או כזו הפוגעת באיכות החיים ומהווה סכנה לחנק של ממש. האסתמה נגרמת בשל כיווץ הסמפונות מה שמוביל ללכידת אוויר ולעלייה בעבודת מערכת הנשימה.
בשונה מצעירים, אסתמה בגיל מבוגר אינה ניתנת לריפוי בדרך כלל והטיפול בה נועד להשיג הפוגה באמצעות תרופות ממשפחת הקורטיקוסטרואידים – חומרים נוגדי דלקת הניתנים בדרך כלל בשאיפה אל הריאות או בתרופות נוגדות לויקוטריאנים הניתנות בכדורים.
חרדות אופייניות לקשישים
קוצר נשימה מאפיין אוכלוסייה מבוגרת אשר חרדה לצורך להיות בשליטה, בקרב אנשים אלה, קוצר נשימה נלווה למצבים הנחשבים כיוצאים משליטה. מצבי החרדה מתאפיינים בסימנים פיזיולוגיים כגון דופק מהיר, הזעה וקוצר נשימה תוך תחושת מחנק בגרון וקושי למלא את האוויר בבית החזה.
במקרים חמורים, הקשישים מגיעים לחדר המיון עם התקף הדומה לחנק אך אינו מהווה סכנה, אלא שהתחושה המבהילה גורמת לנשימה מואצת תוך צבירת דו תחמוצת הפחמן אשר מגבירה את תחושת קוצר הנשימה.
כושר גופני לקוי – היעדר כושר גופני הוא סיבה לקוצר נשימה כאשר במצב של תת כושר, הלב והריאות עובדים קשה יותר כדי לספק די אוויר לצורך ביצוע מטלות פשוטות. במצבים של תת כושר חמור, קוצר הנשימה מופיע בשלב מוקדם של המאמץמחלות לב ואחרות.
אי ספיקת לב, מחלות לב אחרות ותסחיפים ריאתיים גורמים לקוצר נשימה. מדובר במגוון רחב של מחלות אשר הגורם לקוצר נשימה בהן הוא עלייה בלחץ בכלי הדם הריאתיים והוורידיים היוצרת גודש ריאתי.
